La combinación entre diabetes tipo 1 y dieta keto ha generado gran interés y controversia entre la comunidad médica y entre quienes viven con esta condición. La dieta keto, caracterizada por su bajo contenido en carbohidratos y alto contenido en grasas, ha ganado popularidad en los últimos años. Entre otras cosas, por sus posibles beneficios para la pérdida de peso y el control de la glucosa. Pero, ¿es segura y efectiva para las personas con diabetes tipo 1? En este artículo analizaremos algunos pros y contras de adoptar la dieta keto en el manejo de la diabetes tipo 1.
¿Qué es la diabetes tipo 1?
La diabetes tipo 1 es una condición autoinmune crónica en la que el páncreas deja de producir insulina. Esta hormona es esencial para que el cuerpo pueda utilizar la glucosa (azúcar) como fuente de energía. Además, ayuda a que la glucosa de la sangre entre en las células para alimentarlas.
Sin insulina, los niveles de glucosa en sangre se elevan. Y esto puede causar complicaciones graves a largo plazo si no se trata adecuadamente.
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¿Qué es la dieta keto?
La dieta keto, o dieta cetogénica, es un plan de alimentación muy bajo en carbohidratos, moderado en proteínas y alto en grasas. Al restringir drásticamente la ingesta de carbohidratos, el cuerpo entra en un estado metabólico llamado cetosis. Es decir, comienza a quemar grasas en lugar de glucosa como principal fuente de energía.
Diabetes tipo 1 y dieta keto: ¿Son compatibles?
La compatibilidad entre diabetes tipo 1 y dieta keto es un tema complejo y esta pregunta no tiene una respuesta única. Por un lado, algunos estudios han sugerido que una dieta baja en carbohidratos puede mejorar el control glucémico en personas con diabetes tipo 1.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que la diabetes tipo 1 requiere un manejo muy preciso de la insulina y los carbohidratos. Esto puede ser más difícil de lograr con una dieta keto. También pueden darse algunas complicaciones de salud asociadas que describiremos a continuación.
Diabetes tipo 1 y dieta keto: Beneficios potenciales
Mejor control glucémico
Algunos estudios han mostrado que una dieta keto puede ayudar a reducir la glucemia o niveles de glucosa en sangre en algunas personas con diabetes tipo 1.
Pérdida de peso en la diabetes
La dieta keto puede ser eficaz para perder peso, lo cual puede ser beneficioso para las personas con diabetes tipo 1 que también tienen sobrepeso u obesidad. Conoce un poco más sobre perder peso en la diabetes.
Reducción de la necesidad de insulina
En algunos casos, la dieta keto puede ayudar a reducir la cantidad de insulina necesaria. Sin embargo, es importante manejar estos cambios y decisiones bajo supervisión médica. Además, es esencial mantener un registro diario de cómo varía la glucemia bajo este esquema alimenticio. Sólo con base en esos registros que podrán tomarse decisiones médicas informadas, pues cada organismo responde de una forma diferente.
Diabetes tipo 1 y dieta keto: Desventajas y posibles complicaciones
Riesgo de cetoacidosis
La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes tipo 1. Puede ocurrir cuando los niveles de cetonas en la sangre son demasiado altos. La dieta keto puede aumentar este riesgo, especialmente si no se monitorea cuidadosamente los niveles de glucosa y cetonas.
Desequilibrios nutricionales en la diabetes tipo 1 y dieta keto
Una dieta keto muy restrictiva puede llevar a deficiencias de ciertos nutrientes, como vitaminas y minerales. Ciertas vitaminas, minerales y fibra, disponibles en carbohidratos como vegetales, cereales y frutas, son esenciales para el funcionamiento correcto del organismo. Limitar su ingesta puede acarrear efectos adversos. Entre ellos, estreñimiento, halitosis, diarrea, astenia, calambres, entre otros (Covarrubias Gutiérrez, 2013).
Una alimentación saludable es balanceada y equilibrada, y esto aplica con diabetes y sin diabetes. Esto significa que debe incluir todos los grupos alimenticios y de macronutrientes. Dejar por fuera ciertos tipos de alimentos en una dieta no sólo genera deficiencias nutricionales. También implica vivir bajo restricciones que pueden ocasionar ansiedad, frustración e incluso trastornos alimenticios.
Dificultad para ajustar la dosis de insulina
Combinar diabetes tipo 1 y dieta keto puede hacer que sea más difícil ajustar la dosis de insulina. Esto puede aumentar el riesgo de hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre) o hiperglucemia (niveles altos de azúcar en sangre).
Diabetes tipo 1 y dieta keto: No recomendable cuando hay afecciones del hígado o corazón
No todas las personas pueden adoptar una dieta keto. Quienes viven con enfermedades
cardíacas o del hígado tienen mayores riesgos de salud bajo una alimentación al cetogénica. Esto debido a que un alto contenido de grasas en la dieta puede comprometer el funcionamiento del corazón. Y cuando hay una enfermedad del hígado, este órgano tiene dificultad de metabolizarlas (Covarrubias Gutiérrez, 2013).
Diabetes tipo 1 y dieta keto: Conclusiones
La dieta keto puede ser una opción para algunas personas con diabetes tipo 1, pero no es adecuada para todos. Si implementas este cambio, debes probar y hacerlo gradualmente, registrando su impacto en tu glucemia y en como te sientes.
Es fundamental trabajar estrechamente con un equipo de profesionales de la salud, como un endocrinólogo y un dietista, para determinar si la dieta keto es segura y efectiva en tu caso particular. Antes de realizar cualquier cambio significativo en tu dieta, por favor consulta con tu médico.
Referencias bibliográficas:
Covarrubias Gutiérrez, P. et al, 2013. Dietas cetogénicas en el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Disponible en: https://revista.nutricion.org/PDF/DIETAS-CETOGENICAS.pdf
Sainsbury E. et al, 2018. Effect of dietary carbohydrate restriction on glycemic control in adults with diabetes: A systematic review and meta-analysis. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29522789/
Clínica Nostra Senyora del Remei, 2019. Dieta cetogénica como factor desencadenante de cetoacidosis diabética euglucémica en un paciente en tratamiento con iSGLT2. Disponible en: https://www.clinicaremei.org/ca/article/dieta-cetogenica-como-factor-desencadenante-cetoacidosis-diabetica-euglucemica-paciente
